抗抑郁药物不是成瘾物质｡药物依赖,又称药物成瘾,是指某些药物能引起精神方面和躯体方面的变化,比如精神的愉悦､快感､幻觉等,使人沉浸其中,不用药之后就会莫名难受､烦躁不安,为了再度体验这些药物所带来的效果,或者为了避免没有药物而产生的不快感,而周期地､持续地继续使用药物｡

药物成瘾的标准有两个,一是心瘾,即心理强烈渴望使用这种药物,达到不顾一切的找药吃的程度;二是身体的瘾｡表现为不能断药,一断药就会出现身体的不舒服,莫名难受,烦躁不安等;还可表现为原有的药物剂量已经不能达到原来的效果｡

常见的药物依赖以镇静催眠药(如安定类药物)和麻醉镇痛药(如海洛因､吗啡)为主｡ 那么,抗抑郁药是否成瘾,抗抑郁药是否会让人形成药物依赖? 绝大多数专家都表明:抗抑郁药没有成瘾性,不会形成药物依赖｡ 对抗抑郁药有所顾虑的朋友,有些是服用抗抑郁药一段时间后,被骤然停药所产生的撤药反应吓到｡有些病友的撤药反应很严重,出现各种不良反应,联想到电视里说的吸毒人员戒毒时的戒断症状,害怕自己产生药物依赖｡而继续服药之后,这些症状便有所缓解,愈发感觉“这药是不能停了”｡

其实,并不是不能停药,而是停药的方法不对｡ 是否发生撤药反应与抗抑郁药的半衰期､活性代谢产物有关,不同的抗抑郁药,撤药反应程度不一样,个人体质不同,对药物的反应也不相同｡对于这种情况,自我感觉已经好了,想停药的病友,请在医生指导下进行｡不可擅自停药｡ 还有一种情况,按照医生嘱咐逐步减药停药,但过了一段时间,又感觉病情有了反复,情绪又低落起来,去医院,医生又叫吃药｡ 这种情况并不是药物有成瘾,而是抑郁没有得到根本的缓解,再次出现了病情的波动｡因为现在科学的发展还不足以解开抑郁症的病因之谜,所以在临床实践中,还不能很好地解除病因,达到根本控制抑郁症｡有部分抑郁病人可能就需要终生服药｡就比如儿童糖尿病一样,从儿童期就得补充胰岛素,直至终生｡而抑郁病人还不一定从儿童期开始,服药时间也不是想象中的那么长｡因此我们还是建议,部分反复复发的病人长期服用抗抑郁药物,遵循医嘱尽量使用有效的最低剂量,不仅仅能够预防复发,还可能有利于保护神经功能,改善躯体状况｡