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连云港市第四人医院临床心理科
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王女士的疼、疼、疼,为何久治不愈?
来源: | 作者:连四院临床心理科 | 发布时间: 2020-08-19 | 3091 次浏览 | 分享到:

 在平时的生活中,你是否会感觉到莫名的头痛、胃痛,却又查不出病因,当心情郁闷时,这种症状还有愈演愈烈的趋势?

案例:被莫名疼痛困扰20年的王女士

王女士曾是一名企业会计,年轻时工作压力较大,生怕一不小心出错给单位造成损失,回家后还要承担照顾孩子的任务和各种家务。20年来,她一直被一种莫名的疼痛困扰着,她说,疼痛的感觉不时在她全身游走着,今天可能腰痛,明天可能胃痛,后天又可能头痛,甚至连脚后跟、肩膀等肢体疼痛也不少见,她几乎跑遍了市内的各大医院,看遍了几乎所有的科室,但就是一直找不到原因,一直也没有得到良好的治疗效果。退休后,由于帮助孩子照顾孙子,时常觉得身心俱疲,睡眠也受到严重影响,身上疼痛的感觉也愈发严重了,令王女士痛苦不堪。后来,有人告诉王女士,这种疼痛可能是一种心理疾病,建议到连云港市第四人民医院临床心理科(心身医学科)就诊。接诊的杨泗学主任查看了她的大量检查单,对其进行了全面的体检,又进行了全面的精神检查和心理评估,最后确诊,她所得的这种病叫作躯体形式疼痛障碍,经过一系列专业系统的治疗,王女士的睡眠恢复正常,疼痛烟消云散,心情也感到前所未有的轻松。杨主任说,该病既不是单纯的躯体疾病,但也不完全是一种心理疾病,确切地说,这类疾病属于心身疾病,该类疾病是一组发生发展与心理社会因素密切相关,但以躯体症状表现为主的疾病。就王女士而言,她的疼痛的感觉是真实存在的,但不是某个躯体疾病所致,而是她长期不能消除的社会心理因素所致,同时,病人的主要注意力被这种疼痛所吸引,导致严重的焦虑紧张和功能障碍,又进一步加重疼痛,形成恶性循环。


杨主任说,疼痛障碍在中国和日本的发病率高出欧美很多,这与东方文化有一定关系,中国人强调中庸,日本人强调隐忍隐忍中庸让人的负面情绪更容易累积。科学研究发现,下丘脑、垂体和肾上腺组成的HPA轴左右着我们的情绪,同时控制了我们的身体循环,HPA轴的长期兴奋和抑郁症有密切关系,而HPA轴兴奋的主要原因,就是来自生活中的持续压力,长期的压力容易使肾上腺把过多的皮质醇释放到血液中。体内的皮质醇越多,就表示压力越大,因此皮质醇也被称作压力激素。压力激素会激活蓝斑核,活化的蓝斑核则分泌去甲肾上腺素进一步刺激脑部杏仁核分泌激素。因为杏仁核是调节呼吸、心血管、胃肠道功能的神经中枢,如果它不断分泌激素活动不正常,疼痛的感觉就很可能会袭来了。随着社会高节奏、强竞争、碎片化的生活模式愈演愈烈,人们的压力越来越大,尤其现在的年轻白领中,疼痛障碍更加常见。
想要远离疼痛障碍,杨主任提出如下建议:
1、学会适当宣泄。研究显示,把恐惧、愤怒情绪说出来,可以减少压力激素的分泌。建议不要过分隐忍,在不伤和气的情况下发发火,适当发脾气减压,不但可以释放自己的负面情绪,调整体内的内分泌,远离精神“亚健康”,还可以维护自体的生命力。
2、发展良好关系心情不好,除了寻求家人和朋友的支持和帮助外,还可以发展更稳定的人——物关系。有研究发现,逗逗宠物能更有效地降低因压力而上升的血压,缓解不良情绪,这是因为宠物的及时回应和正面反馈增加了很多的乐趣和确定感。
3、调整不当认知喋喋不休地诉苦并不适合每个人,反而可能引发其它健康问题。要真正减轻压力,则须改变态度,消除不合理信念。学会接纳,对现实和事实的尊重,反倒是对自己的尊重。强调正念,活在当下,顺其自然,为所当为。
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