创伤后应激障碍（posttraumatic stress disorder，PTSD）最特征性的表现是在重大创伤性事件发生后，患者有各种形式的反复发生的闯入性创伤性体验重现（病理性重现）。患者常常以非常清晰地、极端痛苦的方式进行着这种“重复体验”，包括反复出现以错觉、幻觉（幻想）构成的创伤性事件的重新体验（flashback，症状闪回）。此时，患者仿佛又完全身临创伤性事件发生时的情景，重新表现出事件发生时所伴发的各种情感。患者面临、接触与创伤性事件有关联或类似的事件、情景或其它线索时，常出现强烈的心理痛苦和生理反应。简言之，创伤性情境在患者的思维与记忆中反复地、不由自主地涌现，闯入意识中索绕不去，梦境中亦经常出现；有时会出现“重演”性发作，再度恍如身临其境，出现错觉、幻觉、意识分离性障碍等；有时发生“触景生情”式的精神痛苦。持续时间可从数秒钟到几天不等。

患者在创伤性事件后，频频出现内容非常清晰的、与创伤性事件明确关联的梦境（梦魇）。在梦境中，患者也会反复出现与创伤性事件密切相关的场景，并产生与当时相似的情感体验。患者常常从梦境中惊醒，并在醒后继续主动“延续”被“中断”的场景，并产生强烈的情感体验。

在创伤性事件后，患者对与创伤有关的事物采取持续回避的态度。回避的内容不仅包括具体的场景，还包括有关的想法、感受和话题。患者不愿提及有关事件，避免相关交谈，甚至出现相关的“选择性失忆”。患者似乎希望把这些“创伤性事件”从自己的记忆中“抹去”。

在创伤性事件后，许多患者还存在着“情感麻痹”的现象。从外观上看，患者给人以木然、淡漠的感觉，与人疏远、不亲切、害怕、罪恶感或不愿意和别人有情感的交流。患者自己也感觉到似乎难以对任何事物产生兴趣，过去热衷的活动也无法激起患者的情绪，患者感到与外界疏远、隔离，甚至格格不入，难以接受或者表达细腻的情感，对未来缺乏思考和规划，听天由命，甚至觉得万念俱灰，生不如死，严重的则采取自杀行为。

此外，有些患者则出现睡眠障碍、易激惹、容易受惊吓，做事不专心等警觉性过高的症状。

多数患者在创伤性事件后的数天至半年内发病，一般在1年内恢复正常，少数患者可持续多年，甚至终生不愈。

创伤后应激障碍（PTSD）是一种使人非常虚弱的精神疾病，患者一般在经历或目睹了极其令人害怕的事件或者创伤后发病，通常会持续惊恐并不断地回忆起那件令人煎熬的事情，表现得感情麻木——尤其是对他们曾经亲近的人。

PTSD，一度被称为“弹震症”或“战斗疲劳症”，首次引起公众注意是因为战争后退伍军人，不过它能够由任何可怕的意外创伤导致，包括绑架；严重的事故——如飞机或火车失事；自然灾害——如洪水或地震；暴力袭击——如抢劫，强奸，虐待，或被监禁。能够触发该病的可能是某些威胁到患者或其亲人生活的事件，也可能是患者目睹的某些情境——比如说飞机失事后的大片废墟。

大部分PTSD患者会在夜晚的噩梦或白天令人不安的回忆中不断地重温创伤，这些噩梦和回忆忽来忽去，它们也许几周都不会受其困扰，之后又没来由地被其纠缠。与此同时，病人可能表现出睡眠障碍、抑郁、感情冷漠或麻木、易受惊等症状，对于曾经喜爱的活动也逐渐兴趣减退，并难以与人亲近。他们可能变得易怒，比之前更富有攻击性，甚至更暴力。看到能勾起那次回忆的事物后，患者会感到痛苦，这会让他们尽量回避那样的场所和情境。此外，事件发生的周年纪念也会让他们很难过。

PTSD会在任何年龄阶段发作，包括儿童时期。该病症可能伴随有抑郁、药物滥用或焦虑。症状或轻微或严重——患者可能因此变得易怒或有暴力行为。在一些严重的案例中，病人也许难以工作或出现社交障碍。通常来说，如果触发该病的是人——例如杀人犯，而非洪水——这种症状可能会更糟糕。

日常生活中的一些小事就能让患者联想起那次痛苦的经历，触发闪回，或是在脑海中不断有记忆片段闯入。闪回会使人脱离现实，内心重现那次创伤，持续时间可从数秒到数小时不等，也有极少数人会达到几天。正在经历闪回的患者（以视觉、听觉、嗅觉、感觉的形式）通常会相信那件可怕的事情又完完全全发生了一遍。（oh，my god，这种感觉太糟糕了）

参考：Harold Cohen, Ph.D. 常夏等